Рекомендации AHA 2025 по сердечно-легочной реанимации и неотложной помощи: обзор

Описание: 📧 Информационный бюллетень EM Note
https://forms.gle/8boToiKDXVE3V8U19
Подпишитесь, чтобы получать бесплатный еженедельный PDF-файл по электронной почте.
P.S.: Пожалуйста, присоединяйтесь к нашему членству, чтобы получить больше привилегий (члены могут запросить конкретный PDF-файл, опубликовав сообщение в разделе «Членство» на YouTube EM Note).

Главная страница: EMNote.org ■
🚩Членство: https://tinyurl.com/joinemnote
🚩Лекция ACLS: https://tinyurl.com/emnoteacls

Краткое содержание рекомендаций AHA 2025 года: срочные обновления практики

Рекомендации AHA 2025 года вносят существенные изменения в практику, направленные на решение проблемы сохраняющейся низкой выживаемости после остановки сердца. Учитывая, что только 10,5% пациентов с остановкой сердца (ОНОК) выживают до выписки, необходимы срочные меры. В этих обновлениях подчеркивается, что неблагоприятные исходы обычно обусловлены пробелами в образовании или сбоями в реализации рекомендаций, а не качеством самих рекомендаций, согласно формуле Утштейна.

Ключевые структурные изменения включают объединение нескольких цепочек выживания в универсальную шестизвенную структуру для всех пациентов, а также новую семизвенную цепочку оказания помощи новорожденным, которая начинается еще до рождения. Для уменьшения путаницы была введена стандартизированная терминология, с разграничением понятий «непрофессиональный реаниматор», «дыхание» (для непрофессиональных реаниматоров) и «вентиляция легких» (для медицинских работников), а также разграничением между восстановлением спонтанного кровообращения и восстановлением сердечного ритма (ROC).

Справедливость в здравоохранении находится в центре внимания, поскольку данные показывают значительные различия в результатах лечения между расовыми/этническими группами и географическими регионами. Цели ECC 2030 предполагают, что системы будут проводить аудит результатов по демографическим показателям и направлять ресурсы в малообеспеченные группы населения.

В случае остановки сердца в больнице теперь обязательными являются профилактические стратегии, такие как системы раннего оповещения, группы быстрого реагирования и группы безопасности. Кроме того, в каждой IHCA должен быть как минимум один член команды, прошедший подготовку по ACLS. Рекомендации по транспортировке были уточнены, что позволило снизить необходимость в срочной транспортировке пациентов непосредственно в специализированные центры по мере улучшения возможностей полевой стабилизации.

Реализация этих изменений требует принятия новых рамок, стандартизированной терминологии и системных подходов к обеспечению равенства в здравоохранении и профилактике, что позволит преобразовать меры реагирования на остановку сердца из случайных в целенаправленные, унифицированные системные действия.