Qual a função do OMEGA 3?

Описание: Dr Guilherme Augusto Barcelos Domingues médico nutrólogo doutorando HCFMUSP

Dr Marcelo de Lima Oliveira, neurocirurgião, Doutor pelo HCFMUSP

Dr Edson Bor-Seng-Shu, Professor Livre Docente HCFMUSP

Nutrologia é a especialidade médica diferente da nutrição que é uma graduação. O nutrólogo pode trabalhar no hospital ou consultório. No hospital trabalha com equipe multidisciplinar com nutricionista, farmacêutico e enfermeiros. O nutricionista discute as metas nutricionais dos pacientes em conjunto com o nutrólogo, o farmacêutico prepara dieta enterais ou parenterais balanceadas para o paciente e a enfermagem cuida das vias de acesso das dietas.

A suplementação alimentar é importante porém não substituo a alimentação, ou seja, na prescrição de suplementos deve ter-se causas e objetivos. Importante ressaltar que suplementos não substituem uma boa alimentação. Prescrição desnecessária de suplementos pode estar associada à efeitos colaterais que por vezes podem ser graves. Antes de suplementar é sempre bom consultar um nutrólogo.

Suplementos ergenicos são suplementos que melhoram a performance do exercício. São eles: creatina monohidratada, cafeína e beata alanina. A creatina é uma "bateria" do ATP que melhora a capacidade de treinamento; ela deposita 95% nos músculos e 5% no sistema nervoso central. Ela não funciona bem em pacientes hospitalizados e acamados. A evidencia mostra que melhora a performance e força muscular. Os principais efeitos colaterais são aumento da creatina no sangue o que não significa insuficiência renal. Não provoca calvície. A cafeína é antagonista da adenosina que melhora a disposição. Além disso reduz a fadiga muscular através da redução da polarização da fibra muscular. Como efeitos colaterais pode causar acidez estomacal, insônia, palpitação e tremor. Além disso, pode causar tolerância, ou seja, perder o efeito ao longo do tempo. Tem efeito mais prolongado em mulheres e gestantes. Em pacientes cardiopatas a prescrição deve ser individual. A beta alanina funciona como tampão muscular reduzido a acidez no músculo durante o exercício que esta associado à fadiga. Só serve para exercícios de alta carga por 1 a 4 minutos.

O ganho de massa muscular em pacientes frágeis, sarcopenicos e caquéticos pode ser estimulado pelo beta metilhidroxibutirato (HMB). Essa substancia é agonista da via de estimulo da síntese proteica e também reduz a via de degradação proteica do músculo. Esse suplemento é muito utilizado em pacientes hospitalizados. O colágeno não tem efeitos importantes no ganho de massa muscular, porém teve boa evidencia para melhora da pele. A absorção proteica vai depender do tipo de proteína consumida. A proteína do soro do leite são as melhores para absorção e as proteínas vegetais tem menor absorção. Um paciente vegetariano deve ter dieta combinada com diversos tipos de proteína. O idoso tende a não gostar de alimentação proteica. Para suplementação, deve-se analizar de maneira completa a dieta e tentar balancear as proteínas da dieta; importante ressaltar que veganos devem ter suplementação de creatina e vitamina B12 que só existem nos alimentos de origem animal. A proteína do soro facilita o alcance da meta proteica diária que deve ser entre 0,8 a 1,2 g por kilo de peso. A meta pode variar com idade, sexo, fase de vida, etc.

Way protein concentrado tem de 50 a 90% de proteína (deve-se verificar a marca do fabricante), isolado tem 90% de way protein, hidrolisado é quebrado em agua (melhora a absorção). A maioria dos pacientes pode tomar way concentrado sem maiores problemas.

Acidos graxos omega tres pode ser prescrito para redução do risco cardiovascular. Porém, não há boa evidencia de redução desse risco. O único grupo beneficiado foi o dos pacientes com aumento dos triglicérides.

O sal light tem 75% de cloreto de sódio e 25% de cloreto de potássio. Ele foi benéfico para redução de mortalidade cardiovascular e mortalidade. Além disso esteve associado com redução da pressão arterial sistêmica. O sal rosa (sal do himalaia) não teve nenhuma diferença com o sal comum de cozinha.

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